Почки играют ключевую роль в организме, очищая кровь, выводя отходы метаболизма и поддерживая баланс электролитов и гормонов. При нарушении функций почек могут появляться такие симптомы, как отёки, нарушение мочеиспускания, анемия, гипертония, боли в пояснице и хроническая усталость. Если повреждение почек сохраняется более трёх месяцев, это может привести к необратимой потере функций – состоянию, известному как хроническая болезнь почек.

Особенности хронической болезни почек
Хроническая болезнь почек характеризуется необратимостью процесса. При данном заболевании пациенты могут лишь контролировать течение болезни, предотвращая её обострение и замедляя прогрессирование до стадии, требующей диализа. Согласно статистике Министерства здравоохранения за 2023 год, нефрит, нефротический синдром и нефропатии занимают десятое место среди основных причин смертности.
Основными факторами риска развития почечной недостаточности являются:
- Высокое кровяное давление
- Повышенный уровень сахара в крови
- Высокий уровень холестерина
- Сахарный диабет
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Протеинурия
- Подагра
Важно отметить, что скорость клубочковой фильтрации постепенно снижается с возрастом, поэтому люди старше 65 лет находятся в группе повышенного риска. Для них особенно важны правильное самоуправление заболеванием и поддержание здорового образа жизни.
Факторы риска и профилактика
Курение и ожирение также негативно влияют на функции почек. Для защиты здоровья почек необходимо придерживаться следующих правил:
- Употреблять достаточное количество воды
- Соблюдать сбалансированное питание
- Регулярно заниматься физическими упражнениями
- Отказаться от курения и алкоголя
- Проходить регулярные обследования почек
- С осторожностью применять противовоспалительные и обезболивающие препараты
Следует отметить, что аристолохиевая кислота доказано вызывает быстрое ухудшение функции почек. Правительство запретило использование лекарственных материалов, содержащих аристолохиевую кислоту, поэтому крайне важно избегать приёма непроверенных народных средств и трав.
Основные принципы профилактики
Профилактика хронической болезни почек основывается на четырёх главных принципах:
- Корректировка образа жизни: отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя, регулярный сон и отсутствие длительных периодов бодрствования
- Физическая активность: не менее трёх тренировок в неделю с учетом общего состояния здоровья
- Контроль питания: ограничение соли и поддержание сбалансированного рациона с необходимыми питательными веществами
- Интегрированное лечение: комбинация западной и традиционной медицины, регулярное наблюдение у врача, избегание самолечения и произвольного приема лекарственных средств
Особенности питания при хронической болезни почек
Питание играет критически важную роль в контроле хронической болезни почек. Из-за снижения функции почек организм теряет способность эффективно выводить натрий, калий и фосфор, поэтому необходимо ограничивать потребление белка. Правильное питание помогает предотвратить накопление токсичных веществ в организме и снизить нагрузку на почки.
Первоочередной задачей становится ограничение соли, что помогает поддерживать нормальное артериальное давление и предотвращает задержку жидкости в организме. Рекомендуется умеренно снизить потребление белковой пищи, отдавая предпочтение качественным источникам белка, таким как рыба, свинина, говядина, баранина и курица.
Избыточное потребление белка ведет к накоплению азотистых соединений в крови, которые поврежденные почки не способны эффективно выводить. Однако полностью исключать белок из рациона недопустимо, поскольку он необходим для нормального функционирования организма. Пациентам необходимо придерживаться индивидуально подобранного специалистом количества белка в зависимости от стадии заболевания.
Продукты, повышающие уровень фосфора в крови
При хронической болезни почек следует максимально ограничить продукты, способствующие повышению уровня фосфора в крови, так как его избыток может привести к серьезным осложнениям, включая поражение сердечно-сосудистой системы и костей:
- Цельнозерновые продукты: пять злаков, нешлифованный рис, цельнозерновые изделия, ячмень, семена лотоса, красная и зелёная фасоль. Эти продукты, несмотря на их пользу для здоровых людей, содержат значительное количество фосфора.
- Молочные продукты: свежее молоко, сухое молоко, творог, йогурт, кисломолочные напитки, сыр, мороженое. Молочные продукты богаты кальцием, но также содержат большое количество фосфора и белка.
- Яйца и субпродукты: яичный желток, икра, внутренние органы животных. Хотя эти продукты являются хорошими источниками питательных веществ, при болезни почек они могут нанести вред из-за высокого содержания фосфора.
- Орехи и семена: арахис, семечки, кешью, грецкие орехи, кунжут, миндаль, фисташки. Эти продукты содержат множество полезных элементов, но их употребление следует ограничить из-за высокого содержания фосфора.
- Другие продукты: дрожжевой порошок, кола, газированные напитки, какао-порошок, шоколад, лецитин, концентрированные куриные экстракты, крепкий чай. Многие из этих продуктов не только содержат фосфор, но и обладают диуретическим эффектом, что может нарушить электролитный баланс.
Общие рекомендации по питанию
Помимо контроля продуктов с высоким содержанием фосфора, пациентам с хронической болезнью почек рекомендуется:
- Умеренно потреблять калий: ограничивать потребление продуктов с высоким содержанием калия, особенно на поздних стадиях заболевания. Это включает бананы, апельсины, картофель и томаты.
- Контролировать потребление жидкости: количество жидкости должно быть сбалансировано с учетом выделяемой мочи, особенно при наличии отеков.
- Следить за энергетической ценностью рациона: поддерживать нормальный вес и достаточное поступление калорий для предотвращения истощения.
- Получать необходимые витамины и минералы: при необходимости принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы для пациентов с болезнью почек, по рекомендации врача.
Контроль питания и правильный выбор продуктов помогают значительно замедлить прогрессирование хронической болезни почек и улучшить качество жизни пациентов. Сочетание диетотерапии с медикаментозным лечением, регулярными обследованиями и здоровым образом жизни является основой успешного управления заболеванием и предотвращения осложнений.