Для новорожденных детей в среднем переливается 10-15 мл крови или ее компонентов на килограмм веса тела. Конкретные значения объема переливаемого материала определяются врачом-трансфузиологом перед началом планового переливания, исходя из клинической картины заболевания и текущего состояния ребенка-реципиента. Трансфузии новорожденным детям выполняются преимущественно капельно, скорость инфузии донорского материала выбирается в интервале от 2-х до 5-ти мл/мин. на килограмм веса тела ребенка. Непрерывный мониторинг состояния реципиента должен осуществляться в течение всей трансфузии, при этом необходимо фиксировать пульс, артериальное давление, частоту дыхания, ширину зрачков и цвет кожного покрова ребенка. Дополнительно желательно отслеживать функции внутренних органов, таких как печень и почки.
Для всех переливаний новорожденным детям-реципиентам следует использовать только прошедшие проверку на отсутствие возбудителей инфекционных заболеваний компоненты донорской крови. Свежезамороженная плазма, эритроцитарная взвесь, гранулоцитный концентрат не должны содержать вирусов (ВИЧ, гепатит, цитомегаловирус и др.) и микроорганизмов. Кроме этого, трансфузии новорожденным детям производятся при использовании только очищенных от лейкоцитов и тромбоцитов компонентов крови. Если в медучреждении имеется достаточный запас отмытых эритроцитов или эритроцитарной взвеси, то их использование для трансфузий новорожденным детям предпочтительно переливаниям цельной крови, поскольку отмытые эритроциты редко вызывают аллоиммунизацию или посттрансфузионные осложнения.
Трансфузии крови или ее компонентов от матери новорожденным детям-реципиентам производятся только в экстренных случаях (по жизненным показаниям) при отсутствии запаса подходящего донорского материала (свежезамороженной плазмы, отмытых эритроцитов и др.). Так как материнская кровь может иметь в плазме особые антитела, при трансфузии они могут привести к аллоиммунизации новорожденного ребенка или к посттрансфузионному осложнению. Трансфузии донорской крови от отцов также назначаются только в порядке исключения, потому что плазма новорожденного ребенка может содержать антитела, специфичные к эритроцитам отца, что приведет к реакции агглютинации. Для случаев экстренных переливаний новорожденным детям следует использовать отмытые эритроциты группы 0(I) при отсутствии другого донорского материала, идентичного по антигенам эритроцитов реципиента (в обязательном порядке проводится предварительное определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ у ребенка). При подозрении на ГБН производится индивидуальный подбор компонентов крови.
Для назначения переливания цельной крови новорожденному ребенку достаточным условием является снижение уровня гемоглобина в русле крови ниже 85 г/л. Перед переливанием цельная кровь всегда подогревается до температуры тела (36 градусов Цульсия) в специальной бане с термостатом. Нагрев контейнера должен быть равномерным по всему объему.
После окончания трансфузии новорожденный ребенок-реципиент должен наблюдаться медперсоналом в течение двух полных суток.